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消化系统常用药有哪些?来「循证用药」搜一搜就知道!
法莫替丁是组胺2(H2)受体拮抗剂,广泛应用于消化性溃疡、胃灼热、急性胃黏膜病变等消化道疾病。
在用药安全上面,除了老年人慎用以外,还应关注这些注意事项!
肝肾功能不全慎用
(1)本品连续使用不得超过7天,症状未缓解,应咨询医师或药师。
(2)儿童用量请咨询医师或药师。
(3)肝功能不全患者及小儿应慎用。
(4)本品主要由肾脏排泄,肾功能不全的患者应慎用。
(5)如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
(6)对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
(7)本品性状发生改变时禁止使用。
(8)请将本品放在儿童不能接触的地方。
(9)本品会有隐蔽胃癌症状,故应在排除肿瘤和食道、胃底静脉曲张后再给药。
(10)在治疗过程中要进行充分的观察,根据病情限制在治疗上的最小限度使用(侵袭性应激反应为3天左右、其它的为7天左右),另外,要注意观查血像、肝功能等[1-11]。
中枢神经系统不良反应
在使用法莫替丁片治疗的老年患者和中、重度肾损害患者中,曾出现过包括精神错乱、谵妄、幻觉、定向障碍、激动、癫痫和嗜睡在内的中枢神经系统(CNS)不良反应。由于法莫替丁在肾功能损害患者中的血药浓度高于肾功能正常患者,因此建议调整肾功能损害患者的剂量。
并发胃恶性肿瘤
在成人中,法莫替丁能隐蔽胃恶性肿瘤的症状反应。若法莫替丁治疗后药效不佳或出现早期症状的复发,需进行胃恶性肿瘤的诊断[12][14]。
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参考文献
[1]American Geriatrics Society Beers Criteria Update Expert Panel:American Geriatrics Society 2019 updated AGS Beers Criteria(R)for potentially inappropriate medication use in older adults.J Am Geriatr Soc 2019;67(4):674-694.
[2]药物信息:法莫替丁片,哈药集团三精千鹤制药有限公司,国药准字H20093044.
[3]药物信息:法莫替丁片,江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H32023658.
[4]药物信息:法莫替丁咀嚼片,广州柏赛罗药业有限公司,国药准字H20041793.
[5]药物信息:法莫替丁胶囊,国药集团汕头金石制药有限公司,国药准字H20023398;2015/11/30.
[6]药物信息:法莫替丁分散片,四川奇力制药有限公司,国药准字H20030538;2013/12/19.
[7]药物信息:法莫替丁颗粒,回音必集团浙江亚东制药有限公司,国药准字H10950256;2007/04/18.
[8]药物信息:法莫替丁注射液,浙江震元制药有限公司,国药准字H20046639;2015/12/01.
[9]药物信息:法莫替丁颗粒,国药集团容生制药有限公司,国药准字H20033269.
[10]药物信息:注射用法莫替丁,山西康宝生物制品股份有限公司,国药准字H10970269;2013/12/05.
[11]药物信息:注射用法莫替丁,山之内制药株式会社Yamanouchi Pharmaceutical Co.,Ltd.,国药准字J20030014.
[12]Product Information:FAMOTIDINE tablet,Alembic Pharmaceuticals Inc.,Updated October 4,2021.
[13]Product Information:FAMOTIDINE-famotidine injection,solution,Fresenius Kabi USA,LLC,Updated May 10,2021.
[14]Product Information:FAMOTIDINE powder,for suspension,Zydus Pharmaceuticals USA Inc.,Updated April 22,2021.
[15]Product Information:FAMOTIDINE powder,for suspension,Hi-Tech Pharmacal Co.,Inc.,Updated October 2,2020.
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