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除了「老年患者慎用」,法莫替丁还有这些注意事项

*仅供医学专业人士阅读参考

消化系统常用药有哪些?来「循证用药」搜一搜就知道!

法莫替丁是组胺2(H2)受体拮抗剂,广泛应用于消化性溃疡、胃灼热、急性胃黏膜病变等消化道疾病。

在用药安全上面,除了老年人慎用以外,还应关注这些注意事项!

肝肾功能不全慎用

(1)本品连续使用不得超过7天,症状未缓解,应咨询医师或药师。

(2)儿童用量请咨询医师或药师。

(3)肝功能不全患者及小儿应慎用。

(4)本品主要由肾脏排泄,肾功能不全的患者应慎用。

(5)如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

(6)对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

(7)本品性状发生改变时禁止使用。

(8)请将本品放在儿童不能接触的地方。

(9)本品会有隐蔽胃癌症状,故应在排除肿瘤和食道、胃底静脉曲张后再给药。

(10)在治疗过程中要进行充分的观察,根据病情限制在治疗上的最小限度使用(侵袭性应激反应为3天左右、其它的为7天左右),另外,要注意观查血像、肝功能等[1-11]。

中枢神经系统不良反应

在使用法莫替丁片治疗的老年患者和中、重度肾损害患者中,曾出现过包括精神错乱、谵妄、幻觉、定向障碍、激动、癫痫和嗜睡在内的中枢神经系统(CNS)不良反应。由于法莫替丁在肾功能损害患者中的血药浓度高于肾功能正常患者,因此建议调整肾功能损害患者的剂量。

并发胃恶性肿瘤

在成人中,法莫替丁能隐蔽胃恶性肿瘤的症状反应。若法莫替丁治疗后药效不佳或出现早期症状的复发,需进行胃恶性肿瘤的诊断[12][14]。

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参考文献

[1]American Geriatrics Society Beers Criteria Update Expert Panel:American Geriatrics Society 2019 updated AGS Beers Criteria(R)for potentially inappropriate medication use in older adults.J Am Geriatr Soc 2019;67(4):674-694.

[2]药物信息:法莫替丁片,哈药集团三精千鹤制药有限公司,国药准字H20093044.

[3]药物信息:法莫替丁片,江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H32023658.

[4]药物信息:法莫替丁咀嚼片,广州柏赛罗药业有限公司,国药准字H20041793.

[5]药物信息:法莫替丁胶囊,国药集团汕头金石制药有限公司,国药准字H20023398;2015/11/30.

[6]药物信息:法莫替丁分散片,四川奇力制药有限公司,国药准字H20030538;2013/12/19.

[7]药物信息:法莫替丁颗粒,回音必集团浙江亚东制药有限公司,国药准字H10950256;2007/04/18.

[8]药物信息:法莫替丁注射液,浙江震元制药有限公司,国药准字H20046639;2015/12/01.

[9]药物信息:法莫替丁颗粒,国药集团容生制药有限公司,国药准字H20033269.

[10]药物信息:注射用法莫替丁,山西康宝生物制品股份有限公司,国药准字H10970269;2013/12/05.

[11]药物信息:注射用法莫替丁,山之内制药株式会社Yamanouchi Pharmaceutical Co.,Ltd.,国药准字J20030014.

[12]Product Information:FAMOTIDINE tablet,Alembic Pharmaceuticals Inc.,Updated October 4,2021.

[13]Product Information:FAMOTIDINE-famotidine injection,solution,Fresenius Kabi USA,LLC,Updated May 10,2021.

[14]Product Information:FAMOTIDINE powder,for suspension,Zydus Pharmaceuticals USA Inc.,Updated April 22,2021.

[15]Product Information:FAMOTIDINE powder,for suspension,Hi-Tech Pharmacal Co.,Inc.,Updated October 2,2020.

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